草根木皮みな薬
 

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霊枢・23熱病

熱病の証候・診断・予後と鍼治療の方法を論述している。

偏枯、身偏不用而痛、言不変、志不乱、病在分腠之間。巨鍼取之、益其不足、損其有余、乃可復也。痱之為病也、身無痛者、四肢不收、智乱不甚。其言微知、可治、甚則不能言、不可治也。病先起于陽、後入于陰者、先取其陽、後取其陰、浮而取之。
熱病三日、而気口静、人迎躁者、取之諸陽。五十九刺、以写其熱而出其汗、実其陰以補其不足者。身熱甚、陰陽皆静者、勿刺也。其可刺者、急取之、不汗出則泄。所謂勿刺者、有死徴也。熱病七日八日、脈口動、喘而短者、急刺之、汗且自出。浅刺手大指間。熱病七日八日、脈微小、病者溲血、口中乾、一日半而死。脈代者、一日死。熱病已得汗出、而脈尚躁、喘且復熱、勿刺膚。喘甚者死。熱病七日八日、脈不躁、躁不散数、後三日中有汗。三日不汗、四日死。未曾汗者、勿腠刺之。
熱病先膚痛、窒鼻、充面。取之皮。以第一鍼、五十九。苛軫鼻索皮于肺、不得索之火。火者心也。熱病先身濇倚而熱、煩悗、乾脣口嗌、取之皮。以第一鍼、五十九。膚脹口乾、寒汗出、索脈于心、不得索之水。水者腎也。熱病嗌乾多飲、善驚、臥不能起、取之膚肉。以第六鍼、五十九。目眥青、索肉于脾、不得索之木。木者肝也。熱病面青、脳痛、手足躁、取之筋間。以第四鍼、于四逆。筋躄目浸、索筋于肝、不得索之金。金者肺也。熱病数驚、瘛瘛而狂、取之脈。以第四鍼、急写有余者。癲疾毛髮去、索血于心、不得索之水。水者腎也。熱病身重骨痛、耳聾而好瞑、取之骨。以第四鍼、五十九、刺骨。病不食、齧歯、耳青、索骨于、不得索之土。土者也。熱病不知所痛、耳聾、不能自收、口乾、陽熱甚、陰頗有寒者、熱在髄、死不可治。熱病頭痛、顳顬目讎脈痛、善衄、厥熱病也。取之以第三鍼、視有余不足、寒熱痔。熱病体重、腸中熱、取之以第四鍼、於其腧、及下諸指間。索気于胃胳、得気也。熱病挾臍急痛、胸脇満、取之湧泉陰陵泉、取以第四鍼、鍼嗌裏。熱病而汗且出、及脈順可汗者、取之魚際大淵大都大白。写之則熱去、補之則汗出。汗出大甚。取内踝上横脈以止之。熱病已得汗而脈尚躁盛、此陰脈之極也。死。其得汗而脈静者、生。熱病者、脈尚盛躁而不得汗者、此陽脈之極也。死。脈盛躁得汗静者、生。
熱病不可刺者有九。一曰、汗不出、大顴発赤、噦者死。二曰、泄而腹満甚者死。三曰、目不明、熱不已者死。四曰、老人嬰兒、熱而腹満者死。五曰、汗不出、嘔下血者死。六曰、舌本爛、熱不已者死。七曰、欬而衄、汗不出、出不至足者死。八曰、髄熱者死。九曰、熱而痙者死。腰折、瘛瘲、歯噤齘也。凡此九者、不可刺也。
所謂五十九刺者、両手外内側各三、凡十二痏。五指間各一、凡八痏 、足亦如是。頭入髮一寸傍三分各三、凡六痏。更入髮三寸辺五、凡十痏。耳前口下者各一、項中一、六痏。巓上一、顖会一、髮際一、廉泉一、風池二、天柱二。
気満胸中喘息、取足太陰大指之端、去爪甲如薤葉。寒則留之、熱則疾之、気下乃止。心疝暴痛、取足太陰厥陰、尽刺去其血絡。喉痺舌卷、口中乾、煩心、心痛、臂内廉痛、不可及頭、取手小指次指爪甲下、去端如韭葉。目中赤痛、従内眥始、取之陰蹻。風痙身反折、先取足太陽及膕中、及血絡出血。中有寒、取三里。癃、取之陰蹻三毛上、及血絡出血。男子如蠱、女子 如怚、身体腰脊如解、不欲飲食、先取湧泉見血。視跗上盛者、尽見血也。

(注)五十九刺:手外側の少沢関衝商陽、手内側の少商中衝少衝で12穴。手五指間の後谿中渚三間少府で8穴。足五指間の束骨足臨泣陥谷太白で8穴。頭部の五処承光通天頭臨泣目窓正営承霊脳空で16穴。耳前の聴会2穴、耳後の完骨2穴、口下の承漿1穴。項中の瘂門1穴。百会顖会神庭風府廉泉で5穴。風池天柱で4穴。合計59穴。
第一鍼:鑱鍼のこと。
其腧、及下諸指間:脾胃二経の輸穴、太白陥谷および足の五指の間の腧穴。左右合わせて8穴を指す。

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