草根木皮みな薬
 

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呉茱萸湯(ごしゅゆとう)

種類 温中散寒剤
出典 傷寒論
組成 呉茱萸3g、人参6g、大棗4枚、生姜18g
方解 君-呉茱萸-辛苦、燥熱、温胃散寒、開鬱化滞、下気降濁
臣-人参-大補元気、益陰、補胃虚
佐-生姜-温胃散寒
-大棗-益気滋脾
用法 水煎服
効能 温中補虚、降逆止嘔
主治 1.胃中虚寒、食穀欲嘔、胸膈満悶、あるいは胃脘痛、呑酸嘈雑。
2.厥陰頭痛、乾嘔吐涎。
3.少陰吐利、手足逆冷、煩躁欲死。
病機 いずれも、胃寒の濁陰上逆による嘔吐を主症状とし、「素問・拳痛論」に「寒気は腸胃に客すれば、厥逆して上に出づ、故に板見て嘔すなり」とあるのに相当する
方意 本方の主治は、病の陽明、少陰、厥陰の別があるが、その証はいずれも嘔吐がある。
素問・挙痛論』は、「寒気が腸胃に客在であれば厥逆が上へ出る、だから、痛くて嘔吐する」と論述している。
だから、胸膈満悶でも、厥陰頭痛でも、手足逆冷でも、煩躁欲死でも、いずれも胃中虚寒、濁飲上逆と関連する。
呉茱萸は味辛苦、性燥湿で、温胃散寒、解鬱化滞の効を持ち、また、下気降濁の効もあり、本方の君薬である。
人参は大補元気、兼ねて益陰で、臣薬で胃の虚を補する。
生姜は温胃散寒で、大棗は益気滋脾で、君、臣薬を手伝って温胃補虚を果たす。
生姜、大棗が協力して、調和営衛もでき、皆、佐薬である。
このように配伍して温中補虚、消陰扶陽の効を果たし、逆気を抑え、嘔吐を止め、他の証も治す。
しかし、嘔吐呑酸は寒、熱の違いがあり、臨床のポイントは嘔吐涎沫、舌質赤くない、苔白滑、脈細遅あるいは弦細、数ではないものである。
もし、吐利だが手足逆冷、煩躁欲死等の証がない場合は人参を党参に替える。