半夏白朮天麻湯(はんげびゃくじゅつてんまとう)
| 種類 | 治風化痰剤 |
| 出典 | 医学心悟 |
| 組成 | 半夏9g、天麻・茯苓・橘紅各6g、白朮15g、甘草4g、生姜1片、大棗2枚 |
| メモ | 二陳湯と白い馬 脾胃虚弱のめまい |
| 方解 | 君-半夏-燥湿化痰、降逆止嘔 -天麻-化痰熄風 臣-白朮-健脾燥湿 佐-茯苓-健脾滲湿 -橘紅-理気化痰 -生姜-脾胃調和 -大棗-脾胃調和 使-甘草-薬性調和 |
| 用法 | 生姜1片、大棗2枚を加え、煎服 |
| 効能 | 燥湿化痰、平肝熄風 |
| 主治 | 風痰上擾。 眩暈頭痛、胸悶嘔悪、舌苔白膩、脈弦滑等。 |
| 病機 | 脾虚生湿により湿聚成痰すると同時に、脾虚不運で肝陰の滋養が不足し、肝気を抑制することができなくなって肝風内動が生じ、肝風とともに痰湿が上擾する状態である。 風痰が清竅を上擾するので、目眩、頭痛が生じ、濁陰が上逆し、胃気が和降できないために悪心、嘔吐を伴い、痰湿が気機を阻滞するので胸苦しい、舌苔白膩は痰湿を、脈弦は肝風を、脈滑は痰を、それぞれあらわしている。 脾虚不運があるために、平素から食欲不振、腹満、泥状便、悪心などを伴うことが多い。 |
| 方意 | 風痰眩暈を治す。弁証要点は頭重嘔悪、舌苔白膩、脈弦滑等である。 病因は脾湿生痰、肝風内動によるものである。 痰濁が清陽を蒙蔽し、風痰が清竅を犯し、眩暈頭重、頭痛を起こし、痰気交阻、濁陰不交であれば、胸悶嘔悪を起こす。 治療は化痰熄風し、兼ねて健脾祛湿をする。 方中の半夏は燥湿化痰、降逆止嘔をする。 天麻は化痰熄風をし、頭眩を止める。二薬共に風痰眩暈頭痛を治す要薬である。 だから、この二薬は君薬である。 白朮は臣薬で、健脾燥湿であるが半夏、天麻と配伍して?湿化痰、止眩の効がかなりよい。 茯苓は佐薬で、健脾滲湿であるが、白朮と配伍して痰の本を治す。 橘紅は理気化痰をする。 生姜、大棗は脾胃を調和する。 甘草は使薬で、薬性を調和する。 諸薬は協力して熄風消痰を果たし、眩暈は治る。 |